钱江晚报·小时新闻通讯员应晓燕陈燕萍
“医生，医生，快点，快点，我妈妈大出血了！”一声焦急的呼喊，打医院耳鼻喉科诊疗区的宁静。
听到呼喊，耳鼻喉科熊高云主任立马冲出了诊室，只见一位两鬓斑白的老太太用毛巾捂着鼻子，在家人搀扶下赶来。
还没来得及坐下，老太太一口鲜血喷涌而出，随即咳嗽连连，吓坏了陪同的子女。
熊高云主任一边安慰着老太太和她家人，一边用吸引器清除了老太太鼻腔内的凝血块。他在内镜下发现，左侧嗅裂可见血液流出，但由于嗅裂狭窄，看不到具体出血点，他用达芬霖棉片填入嗅裂，血马上就止住了。
根据检查情况，熊主任认为可能是筛前动脉的分支破裂出血，填塞止血是暂时的，建议老太太立刻行电凝止血术。家属同意后，熊主任在局麻下为老太太实施了鼻内镜下电凝止血术，术中他在内镜下发现嗅裂区中隔面有火山口样出血点，用双极电凝准确地电凝止血，术后患者鼻腔未再出血。
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熊主任说，秋冬季节天气干燥，流鼻血的病人明显增多，他提醒流鼻血后千万不要做下面两个动作——
1、忌仰卧
仰头或仰卧会使血从咽后壁流入食道及胃，掩盖出血的真相，而且容易误吸。
2、忌用面巾纸乱塞
不但起不到止血作用，粗糙的面巾纸因操作不当还会损伤鼻中隔粘膜，导至反复鼻腔出血。
关于鼻出血，我们正确的处置应该是这样——
1、如果鼻腔出血，建议采取头低位，用食指将出血侧的鼻翼向中线持续按压10分钟左右，压住后手指不要松开。期间，如果有鲜血从另一侧鼻孔流出，就用垃圾袋或容器接住，如果有鲜血流入口中，不要咽下，应吐出来。小孩鼻腔出血多位于中隔前端，经以上处理多会止血。如果连续按压10分钟，血还止不住医院耳鼻喉科就诊。
2、可用冰袋或冷毛巾冷敷前额和颈部，可以收缩局部血管，减少出血。
3、鼻出血不会引起脑出血；如果不是外伤引起的鼻腔出血，多会自行止住，一般不会危及生命，所以不要太过紧张；反复鼻腔出血，由于失血量多，会导致贫血甚至失血性休克，应及时到耳鼻喉科就医。
熊高云主任强调，天气一凉转冷，尤其要当心鼻腔出血。儿童冬天鼻炎频发，鼻涕多经常擦鼻，鼻痒又容易揉鼻，儿童的鼻腔粘膜又很娇嫩，非常容易破损而出血。老年人动脉硬化，血管弹性差，冬天血压容易增高，鼻腔局部的出血机会也会增大。所以积极治疗儿童鼻炎和控制老年人的血压对鼻出血来说显得尤为重要。
良好的生活习惯能有效预防鼻出血——
1、保持室内空气清新，适当开窗通风换气，家中常备空气加湿器，保证空气湿度。改掉不良挖鼻、剧烈擤鼻习惯，如果有过敏性鼻炎，频繁打喷嚏者需积极治疗过敏性鼻炎。
2、饮食宜多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食，保持大便通畅，便秘者可给予缓泻剂。
3、老年人血压稳定在正常范围，规律用药。
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