近日,国家发展改革委下达了年卫生领域中央预算内投资,并提出要积极优化调整投资结构,全力做好公共卫生补短板、堵漏洞、强弱项工作。卫生领域中央预算内投资计划要突出“一钱多用”,要满足防疫要求、着力补齐县城城镇化建设短板、医院“瘦身健体”,全力支持贫困地区特别是“三区三州”和异地扶贫搬迁安置点项目建设。
在本次的发文中,医院综合改革方面,河北、山东、河南、四川、云南等地下达补助资金相对较多;基层医疗建设上,发改委要求各县70%的补助医院,每县医院;各县30%的补助资金用于基层医疗卫生机构。
可以看出,在本次的医疗新基建中,重点在于加强公共卫生防控救治能医院以及基层医疗机构能力建设短板、医院能力进一步提升。
医疗新基建信息化总体框架
创业慧康作为医疗卫生信息化领域专业的解决方案和产品供应商,积极贯彻响应国家发改委、卫健委关于医疗新基建相关文件精神要求。公司成立20多年以来,深耕医疗信息化领域,有着丰富的医疗信息化经验积累和成熟的产品体系,形成一整套针对智慧卫生、智慧医疗、互联网应用、物联网应用、公共卫生应急管理等信息化的多体系融合解决方案。
智慧卫生生态域应用
(1)智慧卫生数据大脑
以大数据思维构建智慧卫生数据大脑,针对大数据场景下的医疗数据采集、抽取、同步及转换业务,提供直观的图形化编辑器,以基本医疗、公共卫生、卫生资源、基本药物、社会保障、计划生育等业务库为基础数据源,通过指标、数据模型和分析主题的定义以及数据实时同步数据采集和转换建立主题分析库,实现各项业务运行情况的主题分析,辅助管理层决策。
(2)大数据分析应用
采用先进的数据挖掘技术,为领导提供智能决策支持,通过静态、动态、图形表现等多种形式提供了科学的、准确的、快速的、直观的分析数据、图表等,为领导决策提供直观直接的数据分析展示。针对不同的用户对象和不同的业务需求定制开发,使得系统能够直观展现医疗及公卫相关主题数据分析。
(3)公共卫生疫情防控与应急
以多维度整合平台为核心,在打通业务和数据的基础上,构建形成开展疫情防控及公共卫生应急分析管理的“大脑”,完善健全疫情防控及公共卫生应急管理体系。包括区域疫情大数据预警及联防联控、区域疫情协同救治应用、互联网线上便民防控服务、医院临床发热门诊系统、流行病大数据科研分析。
(4)分级诊疗平台
分级诊疗平台建设有利于完善公共卫生应急体系建设,实现持续加强分级诊疗、公卫服务与医疗服务协同等体系建设的要求,提供预约资源管理、预约挂号、双向转诊、远程门诊等一体化业务功能,实现居民便捷的转诊会诊服务,为政府提供分级诊疗推进的监管服务。
(5)互联网+医疗健康服务
利用互联网技术手段,创新服务模式,推动建设远程医疗、预约诊疗、信息化便民服务、在线支付、药品配送、健康管理、线上咨询服务,线上居民群众心理健康咨询,疫情信息的推送,疫情知识的宣教指导,实现居家患者面对疫情时的有效防预,同时医疗机构可通过线上对痊愈出院患者提供及时的康复跟进。
(6)协同融合应用
利用信息技术,完成远程协同门诊、多学科联合会诊、远程危重症查房、远程医教协同等业务协同,构建跨机构、跨学科、多专家交互/非交互式的远程多学科诊断场景,开展重症多学科诊疗服务,减少不必要的医患接触,构建隔离区和非隔离区诊疗绿色通道,医院和患者。
智慧医疗生态域应用
(1)患者服务能力建设
通过互联网服务、云诊室服务、门诊优化流程、院后随访、智能人脸识别、智能导诊、健康宣教、院外病人管理系统等多种信息化支撑手段,实现便民惠民就医服务。同时,为百姓提供更好的环境,更优质的服务,使百姓就诊更方便、更快捷,医院给予百姓更医院的高墙,让患者在家里看病成为可能。
(2)电子病历应用能力建设
以电子病历系统为核心,构建完整的临床知识库系统、临床决策系统,提升临床智能化应用。以医嘱闭环管理为抓手,完善闭环服务,医院临床质量水平,提高医嘱执行的及时性、准确性,有效减少医疗差错,提高医疗、护理质量,为医院节省大量的成本。
(3)5G+智慧医疗创新应用
以5G+物联网技术,推动信息技术与医疗服务场景的深度融合。建设数字化病房应用管理平台,打造智能化、物联化应用平台。借助5G应用技术,创新开展远程移动急救、远程远程会诊、B超检查、远程手术指导等应用,发展智能问诊系统、医学影像辅助诊断系统、手术和康复机器人等技术和产品,促进5G技术在医疗健康领域的深度融合,推动新一代信息技术与医疗健康的融合发展。
(4)院内公共卫生疾病防控
以信息化手段为支撑,加强传染性疾病防控工作,完善监测信息报告,强化预警预测,提高应急处置和医疗救治能力,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,控制疫情传播,降低病死率,保障人民群众的生命健康安全,维护社会稳定,促进经济发展。重点包括发热门诊信息系统、传染病报告管理、院感管理系统、隔离病房物联网系统。
智慧基层医疗生态域应用
(1)基层医疗基本服务
以“织密织牢第一道防线”为原则,扎实公共医疗卫生服务基础建设,系统完全遵循《基层医疗卫生信息系统基本功能规范》,融合公司二十多年基层信息化建设经验,满足城乡基本医疗服务、基本公共卫生管理、居民健康档案管理等需求的一套成熟信息系统。
(2)全科医生助手
基于深度学习的医学信息技术,医院医生建设全科医生助手,包含家庭医生辅助决策子系统(CDSS)和临床专家检验子系统,提供电子病历、智能分析、亿级病历数据、辅助诊断建议、临床检验结果、检验知识库支持、自动审核、检验诊断报告等功能。通过数据、模型等为家庭医生提供临床诊疗支持,辅助完成临床决策。
(3)基于全面预算的社区综合管理
通过整合现有卫生信息平台数据,建立卫生综合管理决策应用平台,加强医疗公共监管,完善政府财政投入机制,优化医疗机构及医务人员的绩效评价与考核分配体系,以实现政府对深化医药卫生体制改革落实情况的实时监测、宏观调控和科学决策的目标。
(4)基于政府补偿机制的绩效综合管理
卫健部门制定战略目标,进行战略目标的分解及跟踪,全面掌控各机构绩效实施进度,监控绩效指标情况,动态掌握各机构医疗卫生服务绩效情况,为科学管理和决策提供依据;公立医疗机构以此为依据,可以阶段性获取本机构绩效评价下属机构情况,针对存在的问题及时进行跟踪与改进。
(5)基层公共卫生疾病防疫
对社区接诊的不明原因发热病人,进行基本信息登记,医院,同时汇报疾控中心;提供对传染病报告卡的填报、监管与查询统计。提供定时自动检测疑似传染病例功能,并在系统主界面展示,方便专职人员快速定位,进行确认传染病和排除传染病的工作;支持居家物联疫情防护;支持NCP人群集中隔离管理;支持基层疫情防控监管,实现针对社区内个别舆情突出的区域及突出的问题进行重点分析和解决。
创业慧康成功案例
健康中山全域健康服务
年9月,中山市卫健局与创业慧康签订合作协议,按照合同约定,中山市卫健局授予创业慧康及创业慧康关联公司,中山项目公司在特许经营期内对本项目进行投资、运营、维护及数据使用权,在国家政策允许范围及大健康产业范畴内,以数据接入和标准化为重点,以平台为中介,打通健康服务产业链(包括但不限于:医疗数据应用服务、基于数据应用的健康服务、支付结算、药品业务交易平台、保健品业务、检验外包服务、医疗器械及耗材交易平台、健康保险业务、广告营运、家庭医生签约服务管理、网络医疗在线诊疗经营权,增值服务管理、其他服务接入等)
项目围绕“三个一”,通过建立电子监控档案数据库,电子病历数据库等。帮助家庭医生签约制度的落地,同时为医生诊断提供一份完整的病人健康视图,包括用药、检验、检查结果等,避免患者在就诊时携带资料的不便,减少不必要的重复检查,节约时间和费用,提高医生诊治的针对性和准确性。医院看病,都可以查阅到从年至今的就诊记录,此外,还可以实现双向转诊、社区健康诊断系统、远程影像会诊、检查检验结果互认等。
以中山市区域卫生信息平台为核心,搭建了健康中山APP,实现了多种信息化便民渠道。目前,健康中山APP注册用户接近十万。平台目前医院诊疗信息共享互联互通,预约挂号等就诊服务接入20医院,共计有60余万人次体验了预约挂号功能,周挂号量以上。家医签约在多个乡镇试点推广。该项目已被列入广东省全民健康信息化首批试点单位试点项目。
依托健康中山APP,打通中山市所有医疗机构,只需一个APP便可享受所有医疗机构的O2O便捷医疗服务。通过患者APP实现便捷寻医、预约挂号、在线支付、报告查询等便民服务,医院排队压力,营造良好的就医环境,给医院带来明显的经济效益,大幅提升预约门诊量。对院后患者提供健康档案查询、家庭管理、健康百科工具等信息服务,提高病人满意度。
智慧闵行全民健康服务
基于闵行区信息平台互联互通建设,实现医疗服务资源和居民医疗服务需求的快速衔接,基于平台横向打通闵行区域内各个医联体及专科联盟,纵向贯通各级医疗机构,从而实现人员的融入、数据的融合,服务的融通。通过信息化支撑使闵行现有的医疗服务模式(如医联体、区内协同、专科联盟、三级服务联动等)能迅速落地,使居民在闵行区域内感受信息化带来的医疗及健康服务资源快、智、联。
快:基于闵行区智慧卫生平台实现各级医疗机构间业务数据的流转,实现线上线下医疗资源优势结合,利用双向转诊、多学科远程会诊、区域医疗中心等手段,使居民享受医疗服务“只需跑一次”,以信息引领医疗服务覆盖面,居民在家门口医院的优势医疗资源,从而延长诊疗服务时间,提升医疗服务效率。既凸显医生医疗服务价值,同时满足居民实际需求。
智:通过闵行区智慧卫生平台对数据的收集及沉淀,从而对居民信息及就医习惯的分析,区分出不同类型的就医需求,如慢性病、老龄化、妇幼、康复医疗等,家庭医生通过家医服务平台有针对性的为辖区居民提供更加主动的医疗服务,既实现了有限医疗资源的合理有序的利用,又增强了辖区居民的获得感。
联:以家庭医生为纽带,以分级诊疗为导向,以互联互通为基础,以互联网应用为入口,利用健康闵行互联网应用进行医联体范围内的智能导诊和诊疗导航,帮助患者在分级诊疗医院,康复回社区,健康服务找家庭医生,让患者的诊疗及健康数据无论在社区还是在医联体内相关医疗机构能顺畅流转,诊疗过程通过智能手机一键可查,从而增强患者一体化服务的满意度。
医院
医院(医院)一所集教学、预防、保健为一体的非营利性大型医院。医院编制床位张,开放床位张,医院现有工作人员余名。年门急诊量约余万人次,年出院病人近7.4万人次,年手术量近5万台次。
(1)医院建设
创业慧康医院合作共建医疗信息化,通过顶层设计医院业务及管理特色的医院项目工程。
经过17年的风雨历程,医院医院已经形成比较完善的建设体系:
(2)信息化成果
√深圳市第一张电子居民健康卡
√医院医院医院;
√年通过国家电子病历系统功能应用水平五级测评;
√年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评。
√通过国家电子病历系统功能应用水平六级测评;
√全国电子病历和临床路径试点单位;
√深圳卫生信息化示范基地;
√信息安全等级保护深圳医疗系统试点单位;
√获深圳市年度医院奖;
√广东省医院建设单位;
……
福建医院
福建医院是一所集医疗、教学和科研为一体的大医院。现有编制床位张,现有床位张,年门诊病人近万人次,年收治住院病人11万余人次。现有员工余人,医院临床科室齐全。拥有6个“国家临床重点专科”建设项目、4个福建省医学中心、8个“福建省临床重点专科”建设项目和8个福建医科大学首批重点学科。血液病学专业是福建省“”工程唯一的西医临床重点专科。福建省超声医学、院内感染、烧伤治疗、临床用血四个质控中心挂靠本院。
(1)内外一体医院建设
创业医院医院信息化建设,经过不懈努力,医院现已建成万兆为骨干,千兆为核心的高度网络平台,建成了以时间为横轴、以事件为纵轴的病人主索引查询,以医院管理为核心的数十个子系统互联互通、信息全面共享、业务智慧一体的医疗门户平台。同时以“统一标准,统一平台,资源共享,互联互通”为原则,坚持以病人为中心,以临床服务为建设理念,围绕“应用集成平台软件”,整合资源,提高资源利用率,优化业务流程,逐步实现区域医疗信息协调一体的共享,最终构建了内外管理上下一体的全方位医疗服务体系。
(2)基于医院建设
年12月,医院医院时代,依靠公司丰厚的建设经验和主流先进的产品支撑,医院新一轮战略发展战略要求,运用云计算、大数据与人工智能技术、物联网技术、互联网技术等,开展新一轮顶层设计,建设全院标准体系、全过程医疗与健康服务体系、医院质量全闭环管理体系、智能数字化病房、智能数字化手术室、急诊与急救服务体系、医生诊疗辅助与全院无纸化体系、多学科远程诊断体系、基于人工智能驱动的决策辅助体系、医疗协同体系,医院整体信息化建设,实现信息与业务的实时互联互通,并推广到医联体业务内其他医疗机构连通医疗业务服务应用,医院建立完善的医疗协作体系,全面提升患者就医满意度。
(3)基于区块链的分级诊疗模式样板工程建设
年5月,医院获得国家卫生健康委委托项目“基于分级诊疗的区块链研究与实践”,双方响应国家卫生健康委战略要求,齐心协力共同打造基于区块链的分级诊疗模式样板工程,培养储备技术方案,在品牌建设、技术研发、推动区块链医疗技术发展等方面与区域单位协同合作,将基于区块链的分级诊疗项目建设成省内领先、面向全国的标杆项目工程,同时辅助国家卫健委推进项目形成《基于区块链的医疗行业应用指南》,为国内其它医疗机构提供思路与指引方向,将此模式扩展于全国。
戳这里!!!